Συμβολη στον περι ΟΛΛΑΝΔΙΑΣ διαλογο

Η Ολλανδικη φαρμ. αγορα 1600 φαρμακεια,100φαρμακεια Νοσοκομειων, 650 ιατροι-διανομεις φαρμ.

Τα γενοσημα αντιπροσωπευουν 35% τεμαχιων κ 12,5% αξιων.Οι τιμες τους χαμηλωτερες του Ην.Βασ.

Απαγορευεται η ιδιοκτησια η συνιδιοκτησια φαρμακειων απο χονδρεμπορους,τα Δικτυα λειτουργουν ως "Ομαδες Αγορων". Τρεις χονδρεμποροι (OPG 30%,Alliance,Phoenix) ελεγχουν το 80% της διανομης.

Μηχανισμοι ελεγχου Τιμων Υπαρχουν τρεις

1. Act 96- ανωτατη τιμη αγορας απο φαρμακειο (ΧΤ) με χωρες αναφορας 4, Βελγιο,Γαλλια,Ην.Βασιλειο,Γερμανια.

2.  Health Care Tarif Act- οριο αποζημιωσης απο ΦΚΑ στον φαρμακοποιο αλλα κ στον ασθενη. Αποφασισμενη η Μεγιστη τιμη αποζημιωσης ανα συσκευασια φαρμακου. Για πρωτοτυπα κ γενοσημα που παραγονται στην Ολλανδια, η Μεγιστη τιμη επιστροφης, ειναι ιση με την τιμη του φθηνοτερου προμηθευτη. Για τα εισαγωμενα ειναι 6,82% με μεγιστο οριο τα 3,5 ευρω ανα τεμαχιο. Ο ασθενης  καταβαλλει τη διαφορα μεταξυ επωνυμου κ μεγιστης τιμης αποζημιωσης. Αν ο φαρμακοποιος δωσει φθηνοτερο του συνταγογραφημενου, δικαιουται το1/3 της διαφορας τιμης.

Συστημα Αποζημιωσης- Ο ασθενης πληρωνει τη διαφορα του συνταγογραφηθεντος, αν υπερβαινει  τον Μ.Ο. της τιμης ανα θεραπ. κατηγορια η επιστρεφει στον Γιατρο για να του γραψει φθηνοτερο.

Το 80.5% των φαρμακων ανηκουν στην Λιστα  WTG και διατιθενται μονο απο τα φαρμακεια. Ο καταλογος   Z-Index (σχετικα με την "προμηθεια υπηρεσιας" του φαρμακειου) ανακοινωνεται καθε μηνα, σε     συνεργασια με  KNMP (ο Ολλανδικος ΠΦΣ). Προμηθεια υπηρεσιας ~3,10 ευρω. Το περιθωριο  σταθερο ανεξαρτητα εαν το προιον κανει  5 η 55 ευρω. Απο 01-01-09 ειναι 7,27-7,92 ευρω/συνταγη.

Η "γοητεια" του για τους τεχνοκρατες κ τους ΦΚΑ οφειλεται,ως προς τις αλλες Χωρες  της ΕΕ,

   1.  Η φαρμ.δαπανη ειναι μολις 1% του ΑΕΠ.                                                                          

   2.  Η συμμετοχη της φαρμ. δαπανης στο συνολο των δαπ. υγειας μολις το 11,1%.

   3.  Η κατα κεφαλη δαπανη φαρμακων η μικροτερη στην ΕΕ.

   4.  Το τελικο (οχι ονομαστικο) μικτο περιθωριο φαρμακειου ειναι ~25%,το μικροτερο στην ΕΕ. Αλλα προκυπτει απο τις διαπραγματευσεις ΦΚΑ και Ομαδων Αγορων η χονδρεμπορων.

Τελικα,δεν γνωριζω γιατι βγηκε στην επικαιροτητα, το ολλανδικο συστημα-ενα απο τα 5 η 6 στην ΕΕ- προυποθετει απολυτη Μ/Χ ολων των εμπλεκομενων, απολυτη αλλαγη κουλτουρας ολων με πρωτο το ιδιο το Κρατος και αρκετα χρονια για την ορθη εφαρμαγη του.

Με δεδομενο τον βραχυπροθεσμο σχεδιασμο αποδοσης του Μνημονιου, φοβαμαι κυριως τους...ΑΥΤΟΣΧΕΔΙΑΣΜΟΥΣ καποιων Μανδαρινων!  

Ελπιζοντας οτι η ΓΝΩΣΗ των θεματων, αποτρεπει τη ΦΟΒΙΚΟΤΗΤΑ- συμπτωμα πολυ επικινδυνο στις μερες κ τους μηνες που ακολουθουν- ισως το κειμενο αυτο βοηθαει.

Α.Γαλανοπουλος

Η ενότητα του φαρμακευτικού κλάδου παρακαταθήκη για το μέλλον

Κιλκίς 11-02-11
Η επόμενη μέρα της ψήφισης του νέου Νομοσχεδίου που ρυθμίζει τα θέματα υγείας, έχει ήδη έρθει. Τίθεται σε εφαρμογή αφού εκκρεμούν ακόμη πολλές Υπουργικές αποφάσεις και Προεδρικά Διατάγματα. Από αύριο τίποτε δεν θα είναι όπως πριν. Όλοι μας θα κριθούμε στην πράξη και στην καθημερινότητα. Τίποτε δεν παραμένει παγιωμένο όταν η ζωή το ξεπερνάει και το καθιστά ανεφάρμοστο. Με αυτήν την έννοια έχουμε ακόμη μπροστά μας ανοιχτά θέματα και χρειάζεται συνεχή επαγρύπνηση.
Δεχτήκαμε μια ολομέτωπη συκοφαντική επίθεση από μεγάλη μερίδα πολιτικών δυνάμεων, οικονομικών κύκλων και από τα περισσότερα ΜΜΕ.  Κοινός σκοπός όλων των παραπάνω ήταν η άλωση του επαγγέλματός μας. Προσπάθησαν να αντικαταστήσουν το Φαρμακείο της γειτονιάς και τις συνεταιριστικές φαρμακαποθήκες λαϊκής βάσης, με εγχώριες ή ξένες πολυεθνικές απρόσωπες αλυσίδες . Η επίκληση των δυσκολιών που περνάει ο τόπος, με τίποτε δεν δικαιολογούσε τις παραπάνω προθέσεις, όταν εμείς οι ίδιοι δεχτήκαμε τις μειώσεις των τιμών κατά 35% και την στήριξη των ταμείων με επιστρεφόμενη έκπτωση επί του τιμολογίου.
Η αδικαιολόγητη δε τοποθέτηση, χθες βράδυ, ενός εκ των επιτρόπων της τρόϊκα, ότι η Κυβέρνηση έδειξε διστακτικότητα έναντι των Φαρμακοποιών για ριζικές αλλαγές στο νομοσχέδιο, δείχνει την απροκάλυπτη παρέμβασή τους στα τεκταινόμενα στην χώρα μας.
Απέναντι σε αυτήν την κατάσταση ο κλάδος των Φαρμακοποιών, με πρωτοφανή ωριμότητα και ενότητα, αντέδρασε και πέτυχε το φαινομενικά ακατόρθωτο. Πολλοί ήταν αυτοί που προσπαθούσαν να περάσουν ένα κλίμα απογοήτευσης, στη λογική ότι τίποτε δεν γίνεται αφού το απαιτεί το μνημόνιο. Αποδείξαμε ότι με δίκαια και λογικά αιτήματα και συμπαγές αγωνιστικό μέτωπο όλα μπορούν να ανατραπούν. Η προσπάθεια σύγκρουσης με την κοινωνία που επιδίωξαν έπεσε στο κενό και απεδείχθη ότι οι άρρηκτοι δεσμοί μας με την κοινωνία είναι και η δύναμή μας. Θέλουμε να ευχαριστήσουμε αυτόν τον κόσμο που με υπομονή και συγκαταβατικότητα στάθηκε στο πλευρό μας κατά την διάρκεια των απεργιακών κινητοποιήσεων. Εμείς θα είμαστε στο πλευρό τους όπως και πριν.
Επίσης θέλουμε να ευχαριστήσουμε όλους τους συναδέλφους που στην συντριπτική τους πλειοψηφία αγωνίστηκαν με απαράμιλλη αποφασιστικότητα για να πετύχουμε τα μέγιστα δυνατά αποτελέσματα. Αυτό που διακυβεύονταν με το αρχικό νομοσχέδιο ήταν η άνευ όρων παράδοσή μας στο ντόπιο και ξένο κεφάλαιο, και αυτό απετράπη. Με αξιοπρέπεια και με ψηλά το κεφάλι μπορούμε να δούμε το αύριο αφού προηγουμένως βελτιώσουμε και τις δικές μας ενδογενείς παθογένειες. Η ενότητα στην δράση που πετύχαμε είναι η παρακαταθήκη πάνω στην οποία πρέπει να ανοίξουμε νέους δρόμους στις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας προς τον πολίτη.
Αυτό το διάστημα των κινητοποιήσεων κριθήκαμε όλοι και η ζωή θα μας κρίνει ακόμη παρά πέρα. Φάνηκε ποιοι στάθηκαν με σοβαρότητα πάνω στα προβλήματα και ποιοι προσπάθησαν να παραπληροφορήσουν τον κόσμο.
Δυστυχώς μια τέτοια προσπάθεια παραπληροφόρησης επιχείρησε και ο Βουλευτής Κιλκίς και πρώην Υπουργός κ. Φλωρίδης Γιώργος, ο οποίος υποστήριξε σε εκπομπή τηλεοπτικού σταθμού (ΣΚΑΪ) ότι «οι Φαρμακοποιοί το μόνο που κάνουν είναι να οικονομάνε κατεβάζοντας κουτάκια από το ράφι». Αυτού του είδους τις απαξιωτικές αναφορές του τις επιστρέφουμε και αφήνουμε την κοινωνία να μας κρίνει όλους. Πολύ περισσότερο όταν αυτήν την κατάντια του τόπου την διαχειρίστηκαν κάποιοι επί μακρό χρονικό διάστημα και μάλιστα από υπουργικές θέσεις.
Εμείς θα είμαστε εδώ, πίσω από τον πάγκο, τις καθημερινές, τα βράδια, τις αργίες και τα Σαββατοκύριακα, με ψηλά το κεφάλι και κοιτάζοντας τον ασθενή στα μάτια με αξιοπρέπεια και υπερηφάνεια για το έργο που επιτελούμε στο χώρο της υγείας ως πρωτοβάθμιοι σύμβουλοι υγείας.

Αγαθόπουλος Δημήτρης

Πρόεδρος
Φαρμακευτικού Συλλόγου Κιλκίς

Ομιλία στη Βουλή του Θ. Δρίτσα υπέρ των φαρμακοποιών

Η αντεπίθεση των πρωτοβάθμιων σωματείων: δελτίο τύπου υγειονομικών σωματείων Κιλκίς

Τα πρωτοβάθμια υγειονομικά σωματεία του νομού Κιλκίς δημιουργούν συντονιστικό όργανο.

Στα πλαίσια της γενικευμένης καταδίκης των μέτρων κατεδάφισης του κοινωνικού κράτους από κυβέρνηση και τρόικα, αρχίζει να γίνεται κοινή συνείδηση ότι όσο πιο κοντά στη βάση εκδηλώνεται η συνδικαλιστική αντίσταση, τόσο πιο αποτελεσματική είναι η πάλη. Η αυτο-οργάνωση, οι αυθόρμητες ακηδεμόνευτες εκδηλώσεις διαμαρτυρίας, τα κινήματα των πολιτών και οι συνεργασίες των πρωτοβάθμιων σωματείων αυξάνονται δημιουργώντας προϋποθέσεις ανατροπής του σάπιου πολιτικού συστήματος. Φιλοξενούμε σήμερα το πρώτο δελτίο τύπου του συντονιστικού οργάνου των πρωτοβάθμιων υγειονομικών σωματείων του νομού Κιλκίς και καλωσορίζουμε την πρωτοβουλία τους. Την κατατάσσουμε στις εκδηλώσεις ελπιδοφόρας αντίστασης ενός λαού που εξεγείρεται κατά των μέτρων λεηλάτησης και κατάργησης του κράτους πρόνοιας, σίγουροι πως σε λίγο θα είναι δυνατή η συνεργασία και ο συντονισμός δεκάδων παρόμοιων πρωτοβουλιών στη χώρα με στόχο την επανίδρυση ενός αξιοπρεπούς σύγχρονου και αποτελεσματικού Ε.Σ.Υ. αλλά και γενικότερα την απελευθέρωση της ελληνικής κοινωνίας από τους οικονομικούς και πολιτικούς δυνάστες της που την έφεραν στο σημερινό κατάντημα.

Δελτίο τύπου

Σε κλίμα αγωνιστικής ενότητας η Ένωση Νοσοκομειακών Ιατρών Κιλκίς, Ο Ιατρικός Σύλλογος Κιλκίς, ο Σύλλογος Επιστημονικού Υγειονομικού Προσωπικού ΙΚΑ Κιλκίς, ο Φαρμακευτικός Σύλλογος Κιλκίς και το Εργασιακό Σωματείο του Νοσοκομείου Κιλκίς αποφασίσαμε τα εξής:

1.Την δημιουργία συντονιστικού οργάνου πρωτοβάθμιων υγειονομικών σωματείων με τους εξής σκοπούς:
α) την έγκαιρη και αποτελεσματική συντονισμένη δράση μας για την διαφύλαξη και προαγωγή της δημόσιας υγείας στον νομό Κιλκίς και σε ολόκληρη τη χώρα, και
β) την αντιμετώπιση ειδικότερα των επιθέσεων της τρόικας και της κυβέρνησης των μνημονίων, που υλοποιούνται με ομοβροντίες αντισυνταγματικών, αυταρχικών και αντικοινωνικών μέτρων.
Ευχή μας είναι να δούμε σύντομα τη δημιουργία ανάλογων οργάνων σε ολόκληρη τη χώρα, ώστε να καταστεί δυνατός ο συντονισμός δράσης όλων των ακηδεμόνευτων πρωτοβάθμιων υγειονομικών σωματείων σε πανελλήνια κλίμακα. Μια τέτοια κοινή δράση θα μπορέσει με ακόμα μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα να επιβάλει σειρά ευεργετικών αλλαγών στον υγειονομικό χάρτη της πατρίδας μας.

2. Να απαιτήσουμε την απόσυρση του πολυνομοσχεδίου-σκούπα για την υγεία, που
α) υποβιβάζει όλες ανεξαιρέτως τις υπηρεσίες υγείας και καθιστά το σύστημα αναποτελεσματικό και επικίνδυνο για τους συμπολίτες μας, β) καταστρατηγεί τα εργασιακά δικαιώματα των λειτουργών της, γ) επιδιώκει την σταδιακή κατάργηση του δημόσιου χαρακτήρα της υγείας και την βαθμιαία ιδιωτικοποίησή της καταπατώντας το άρθρο 21 παρ. 3 του συντάγματος που προβλέπει ξεκάθαρα ότι "το Κράτος μεριμνά για την υγεία των πολιτών και παίρνει ειδικά μέτρα για την προστασία της νεότητας, του γήρατος, της αναπηρίας και για την περίθαλψη των απόρων".

3. Να εναντιωθούμε στην ασυδοσία και την κερδοσκοπία των φαρμακευτικών πολυεθνικών εταιρειών, που με τις πλάτες της κυβέρνησης θέλουν να μετατρέψουν το φάρμακο από αγαθό υγείας σε εμπόρευμα το οποίο καλούνται να ακριβοπληρώνουν οι πολίτες και να ξαναπληρώνουν οι ασφαλισμένοι . Η υγεία των πολιτών δεν μπορεί να υπόκειται στην ασυδοσία των αγορών.

 4. Να εναντιωθούμε στην καταστρατήγηση των κανόνων και διατάξεων της εθνικής και κοινοτικής νομοθεσίας που αφορούν το χρόνο εργασίας, καταστρατήγηση που εξωθεί τους νοσοκομειακούς γιατρούς σε παράνομη, καταχρηστική και απλήρωτη εργασία και τους νοσηλευτές σε μεροκάματα τρόμου. Άλλωστε τα νέα κυβερνητικά μέτρα εξωθούν τους ιδιώτες γιατρούς και τους φαρμακοποιούς σε ωράρια κατάργησης της προσωπικής τους ζωής, και σε πρακτικές ασύμβατες με τους όρους ασφαλούς άσκησης του λειτουργήματός τους.

5. Να απαιτήσουμε οργάνωση της πρωτοβάθμιας δημόσιας και δωρεάν φροντίδας για την υγεία. Πάγιο αίτημά μας είναι να στελεχωθούν τα νοσοκομεία όλης της χώρας με επαρκές ιατρικό, παρα-ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό, που να μπορεί να ανταποκρίνεται καθημερινά στις ανάγκες της εφημεριακής κάλυψης του νομού και να παρέχει αξιοπρεπή νοσηλεία σε όλους τους νοσηλευμένους στο ίδρυμα. 

6. Να αντιπαραταχθούμε στο γενικότερο δόλιο σχέδιο καταστρατήγησης της δημόσιας και δωρεάν υγείας που τώρα προχωράει στη φάση είσπραξης αντιτίμων για ιατρικές πράξεις από τα μέχρι πρότινος δημόσια νοσοκομεία. Την 31η Ιανουαρίου που ορίστηκε ως ημέρα συμβολικής κατάληψης των ταμείων των εξωτερικών ιατρείων των νοσοκομείων πανελλαδικά,  θα μπλοκάρουμε την καταβολή των 5 ευρώ ανά ιατρική πράξη, που πραξικοπηματικά επιβλήθηκε από την ανάλγητη κυβέρνηση στους πολίτες κάθε κατηγορίας (εργαζόμενους, άνεργους, ανασφάλιστους). Δηλώνουμε ότι κανένας πολίτης δεν πρέπει να δέχεται να πληρώνει για τη δημόσια περίθαλψή του στα νοσοκομεία της χώρας. "Λεφτά υπάρχουν", αλλά δυστυχώς όχι στις τσέπες των αναξιοπαθούντων συμπολιτών μας του μεροκάματου και της σύνταξης πείνας, αλλά στις τσέπες των προνομιούχων που δημιούργησαν την κρίση και που συνεχίζουν να επωφελούνται απ' αυτήν.

7. Να καταγγείλουμε τον εμπαιγμό των Ελλήνων πολιτών σε σχέση με τις αιτίες των ελλειμμάτων τόσο του τομέα της υγείας όσο και άλλων. Τα ελλείμματα δεν τα δημιούργησαν οι απλοί γιατροί, οι νοσηλευτές, το χαμηλόβαθμο προσωπικό των νοσοκομείων και οι φαρμακοποιοί, αλλά οι καρεκλοκένταυροι του πολιτικού και διοικητικού προσωπικού, τα διαπλεκόμενα με ιδιωτικές εταιρίες συμφέροντα, οι  μιζαδόροι, οι προμηθευτές και εργολάβοι και τα κάθε λογής γνωστά-άγνωστα παράσιτα του δημόσιου βίου.  

Ως σκεπτόμενοι και ενσυνείδητοι πολίτες αρνούμαστε να συνεχίσουμε να εκτρέφουμε με το υστέρημα και το αίμα μας το αχόρταγο καπιταλιστικό τέρας και να εξυπηρετούμε τα ειδεχθή χρέη που φόρτωσαν στις πλάτες μας υπό την προστασία της κυβέρνησης, του ΔΝΤ, της ΕΚΤ και της ΕΕ, το πολιτικό και επιχειρηματικό κατεστημένο, οι τραπεζίτες, οι ιδιώτες τοκογλύφοι και τα φοροαπαλλαγμένα υψηλά εισοδήματα. 

Στα βάρβαρα και ληστρικά μέτρα λιτότητας, οπισθοδρόμησης και εξαθλίωσης θα υπερασπιστούμε, εμείς οι πολίτες, όπως επιβάλλει το Σύνταγμα της Ελλάδας, τα δημόσια αγαθά και τις κοινωνικές κατακτήσεις. Στη διάλυση του κοινωνικού ιστού, στον κατακερματισμό και τον αλληλοσπαραγμό της ελληνικής κοινωνίας που επιδιώκουν για την ανεμπόδιστη εξυπηρέτηση των συμφερόντων τους, θα αντιπαρατάξουμε την κοινωνική μας αλληλεγγύη, τη συνεργασία μας και την κοινή μας σθεναρή αντίσταση και δράση. 

Το μόνο που δεν θα μπορέσουμε να αποτρέψουμε είναι οι τελευταίοι σπασμοί ενός σαθρού και καταδικασμένου σε κατάρρευση αντικοινωνικού συστήματος. Άλλωστε... έχουμε έλλειψη προσωπικού και φαρμάκων!